「這幾個月來總是覺得胯下會陰部緊緊、脹脹的，解尿前後酸澀不已，有時候射精完還會有刺痛燒灼的感覺，這到底是什麼毛病？」張先生走進泌尿科診間，一臉苦惱地對醫師訴說。
醫師問診之後發現，張先生已經吃了一陣子的藥，症狀卻起伏不定，一直無法根治，病情時好時壞，就像一顆不定時炸彈，讓張先生困擾不已。
其實，張先生的問題屬於典型「慢性骨盆腔疼痛症候群」，這類患者的骨盆附近常會有疼痛、緊縮、灼熱等不舒服感覺，包括攝護腺、會陰部、陰囊、鼠蹊部、恥骨上方（也就是肚臍下方），都可能出現症狀；此外，還可能伴隨排尿困難、頻尿、夜尿等下泌尿道症狀，甚至會因為射精的不適感，影響性生活。
「慢性骨盆腔疼痛症候群」有很大一部分是由無菌性慢性攝護腺炎所導致，病患的症狀類似一般的攝護腺發炎，但是尿液培養、攝護腺液培養、抽血指數等，卻都檢查不出異常。目前醫學界對此疾病的成因還不是非常瞭解，推測可能原因包括難以檢測到的病原體感染、或是自體免疫失調等。
對於這樣的病患，以往醫師除了用藥物治療，就是請患者放鬆心情、減輕壓力，維持規律、健康的生活習慣，以自身的免疫力來對付疾病。然而，患者的不適感往往會持續幾個月、甚至好幾年，無論吃藥打針，效果都不甚理想，或是症狀改善後一段時間又復發，換過不同的醫院、診所，問題卻始終沒有解決。
針對這樣棘手的疾病，永和耕莘醫院目前引進了「低能量體外震波儀」，利用「會陰震波」來治療慢性骨盆腔疼痛症候群。這是利用特製的矽膠探頭，貼著會陰部的皮膚，讓超音波的能量穿過組織，聚焦在攝護腺或骨盆腔的病灶，藉由刺激，降低神經對於疼痛的敏感度；同時可改善骨盆組織的血液循環，放鬆緊繃痙攣的骨盆底肌肉，進而達到症狀緩解的效果。
「會陰震波」的治療過程不須麻醉或住院，也沒有傷口或侵入性，簡單又安全。每個療程包括四次治療，每次治療需時二十分鐘，治療頻率為一周一次。健保目前並未給付會陰震波，每段療程（共四次治療）需自費一萬元。
上述的張先生，後來在醫師建議下，接受會陰震波治療，歷經八周療程，再輔以藥物治療及攝護腺按摩，最後終於揮別這個惱人的毛病。
由於慢性骨盆腔疼痛症候群患者的病情因人而異，是否需要接受震波治療、以及療程次數等，都會因病情有所變化。提醒有需要的病友，治療前應與泌尿科醫師充分討論，由醫師制定合適的治療計畫，才能達到最好的治療效果。 |
