慢性阻塞性肺病（COPD）簡稱為肺阻塞，是一種呼吸道長期發炎、無法恢復的呼吸道阻塞，使得氣體不能通暢進出，其中包括了「慢性支氣管炎」與「肺氣腫」兩種類型。
根據世界衛生組織統計，全球每年有310萬人死於肺阻塞，排名世界第四大死因。在臺灣，肺阻塞也居十大死因第七位，每82分鐘就有1人死於慢性下呼吸道疾病；而40歲以上成人，平均每6人就有1人罹病，且隨著菸齡增高，風險越大。
長期吸菸已被證實是肺阻塞最常見的危險因子，即使被動菸害（二手菸、環境菸害）的接受者，也可能因為肺部吸入菸霧微粒增加，導致呼吸道疾病與肺阻塞的發生。
年齡也是肺阻塞的重要危險因子，這是因為肺臟衰老會逐漸喪失功能、降低對環境壓力與損傷的反應能力，尤其40歲以上男性是好發族群。研究指出，男性肺阻塞的盛行率與死亡率均顯著高於女性；但在已開發國家，男女間盛行率並無明顯差異，可能是男女抽菸形態改變所致。除了吸菸、年齡、性別外，基因及肺部的生長發育，也是罹患肺阻塞的危險因子。
肺阻塞尚無法完全根治，卻能有效預防控制，遠離菸害就是最好的策略，而及早發現、治療則可減緩症狀及惡化速度。目前已證實肺阻塞患者若繼續抽菸，除加速疾病惡化外，致死率亦會增加。因此，為了防範肺阻塞惡化，患者如有吸菸習慣，戒菸為促進健康最重要的第一步。
肺阻塞的典型症狀為咳嗽、咳痰、慢性且漸進的呼吸困難。慢性咳嗽及咳痰可能比呼氣的氣流受阻更早出現，有這些症狀的人，尤其是高風險族群，應接受檢查找出病因，及早治療。
肺阻塞若處於穩定期，治療目標在於減少症狀及死亡風險，藉由藥物和非藥物治療，達到緩解症狀、改善運動耐受力、改善健康狀態、預防疾病進程、預防及治療急性惡化、降低致死率等目標。
穩定期肺阻塞的藥物治療可分為吸入型藥物（如支氣管擴張劑、類固醇）及口服藥物。此外，尚有許多非藥物治療方式，舉凡戒菸、疫苗注射、營養照顧和肺部復健等，均有助於改善病程進展和生活品質。
較嚴重的肺阻塞病人，則可能需要使用居家氧氣治療或呼吸器治療，使用時應注意其適應症。所有肺阻塞病人均建議施打流感和肺炎鏈球菌疫苗，尤其流感疫苗能減少肺阻塞的急性發作，降低併發重症及死亡的機率。
肺阻塞病人也是營養不良的高風險族群，應定期監控營養狀態，以免營養不良引發惡病質、肌肉減少症和體重減輕，進一步導致肺功能和運動能力下降，並增加急性惡化的風險。對於營養狀態不佳的病人，給予營養補充可增加體重，也可改善呼吸肌強度及整體健康、生活品質。但肺阻塞病人進食宜少量多餐，以避免餐後飽足感和呼吸困難。
肺部復健可改善肺阻塞病人呼吸困難的症狀，提高生活品質，減少住院風險，對於藥物治療未能處理的問題，如運動機能不全、社會孤立感、憂鬱、肌肉耗損或體重減輕等，也可給予適當的強化。
肺阻塞目前雖已有許多藥物能改善症狀及生活品質，但病人肺功能仍會隨著時間持續惡化，甚至演變成呼吸衰竭，必須仰賴呼吸器才能維生。末期肺阻塞病人必要時可考慮緩和安寧療護，接受身、心、靈各層面的整體照護。 |
