「你的糖化血色素越來越高，可能要改成打胰島素比較適合。」每當醫師如此說明，病人的第一反應往往是：「不要！我不要打胰島素，我最近吃太多了，回去會好好控制飲食，絕對不要打胰島素！」
類似的場景在新陳代謝科的診間經常出現，常有病人來到衛教室，學習胰島素注射時，眼睛泛著淚光，宛如人生已被判了無期徒刑。聽了衛教師解釋胰島素與口服藥的差異及優缺點後，仍會不死心地問：可以不要打嗎？許多人都誤以為，一旦開始打胰島素，這輩子就再也離不開針劑，或是打久了就得去洗腎
糖尿病已連續多年位居國人十大死因前五名，每年都有近萬人因糖尿病死亡，根據國民健康署統計，國內目前約有兩百多萬名糖尿病人，且每年以25000人的速度持續增加，而且病友在經歷了漫長的病程之後，可能還會因為各種慢性併發症而讓身體受到更多傷害。如何控制血糖，變成醫師與糖友的重要課題。
其實，胰島素是胰臟原本就會分泌的一種荷爾蒙，作用如同一把鑰匙，可以打開細胞，讓糖分進入，幫助養分吸收。如果胰島素品質不好或分泌不夠，糖分就會堆積在血管內，細胞無法吸收養分，使器官如同泡在糖水裡，容易產生併發症；而且併發症早期症狀不明顯，容易被忽略，常使病友誤以為身體還好，錯過了延緩併發症發生的治療期，等到併發症出現時，往往都是不可逆的。
胰島素治療並不代表病情惡化、沒藥醫了。一般而言，糖尿病友的胰島素分泌只有正常人的50%功能，而且每年會以4%的速率下降，所以當醫師建議糖友施打胰島素時，表示一般口服降血糖藥物使用到最大劑量時，仍無法控制血糖，這代表胰臟分泌胰島素的功能近乎衰竭，此時只能藉由胰島素注射來補充。
通常，胰島素使用沒有最大劑量的限制，劑量會隨著病友血糖的變化而增減，當病友的血糖持續保持於目標值，便可與醫師討論，是否可停止胰島素注射，改用口服降血糖藥物繼續治療，若合併有肝腎障礙，則建議選擇胰島素治療為宜。
糖尿病是需要長期抗戰的慢性病，只要控制得宜，病友一樣可自在生活。除了依醫師指示按時服藥外，更要規律運動、均衡飲食，勿暴飲暴食，以免血糖起伏大、不易穩定控制，若在公共場合看見糖友打胰島素，也請不要以異樣眼光看待。 |
