「子宮內膜異位症」，顧名思義，就是子宮內膜組織本該出現在子宮腔內，但是卻異常的生長到子宮內膜以外的位置；根據統計，約有高達一至兩成的女性都有這類疾病，因而造成疼痛、不孕等諸多困擾。
子宮內膜異位症的原因，在醫學上有各種推論，最廣為人知且易懂的就是經血逆流，使剝落的子宮內膜組織，出現在卵巢、子宮肌肉層，甚至其他腹腔、骨盆腔位置，也就是我們常聽到的卵巢巧克力囊腫、子宮肌腺症（腺肌
症）。在極少數情況下，這些內膜組織還可能沿著血液或淋巴系統等途徑，遠端散播到身體其他器官，導致經期出現咳血、便血、血尿等症狀。
子宮內膜異位症的症狀惱人多變，其中尤以疼痛最為常見，例如經痛、骨盆腔疼痛、性交疼痛、排便疼痛等，都可能發生。另外，經期腹瀉、經血過多、甚至不孕症等，也都可能隨著病情嚴重度而陸續出現。
這是一種慢性發炎疾病，復發率極高，根據文獻統計，子宮內膜異位症患者在接受手術後，兩年內的復發率約有兩成，若時間拉長到五年，則有高達四至五成的患者可能復發；且五年期間的疼痛復發率也有六成，甚至有高達
三成患者必須再次經歷手術。
一般來說，子宮內膜異位症的治療方式分為兩大類：手術治療及藥物治療。手術方面，依據醫師判斷及患者主訴症狀，可選擇傳統開腹手術、或是腹腔鏡微創手術，甚至對於深部浸潤的嚴重個案，還可考慮機器手臂達文西手術。
至於藥物治療，基本方式是在經期來時吃止痛藥，以減緩疼痛；若止痛藥效果不佳，又暫無懷孕需求者，則可每天吃避孕藥，通常能達到更好的疼痛控制。另外，有些進階的治療方式，如嚴重經痛，合併貧血，無懷孕需求，且對避孕藥副作用無法忍受者，可考慮含長效型黃體素的避孕器（即子宮內投藥系統）。
至於病灶過大、計畫手術者，術前也可搭配皮下或肌肉注射針劑（短效型每個月一次，長效型三個月一次），或每天口服藥物，來縮小病灶，使手術有更佳的視野，進而減少術中出血、縮短手術時間，使手術能更順利，術後復原也更快。
手術後，若病理報告確定為子宮內膜異位症，患者可考慮搭配術後用藥控制，降低復發率，延續手術成效。對於即將進入更年期，不想開刀，但月經來時又很不舒服的患者，也可考慮上述的治療方式，提升生活品質，度過這
段尷尬時期。
不過，藥物都是雙面刃，可以改善症狀，也可能有副作用。所以，在臨床上，患者應積極就醫，由醫師仔細評估，再依個人需求，討論出最好的治療方式。 |
