最近適逢開學季，許多學校的新生在入學體檢時，會遇到B型肝炎表面抗原及抗體為陰性的結果，而不少初入職場或轉換工作的社會人士，在到職體檢中也發現同樣問題，許多人都會心生疑問：是否應該補接種疫苗呢？
根據疾病管制署今年一月份的解釋，傳染病防治諮詢會在2009年即建議，如果發生上述情況，B型肝炎感染高危險群可以自費追加1劑疫苗；然而，一般民眾若已依照時程完成B型肝炎疫苗接種，但檢驗時卻發現B型肝炎表面抗體為陰性，則無需再追加接種疫苗。
至於那些族群屬於B肝感染的高危險群呢？首先，應先了解B型肝炎的傳染途徑，主要是受B型肝炎病毒感染的血液、體液，經由皮膚或黏膜進入人體，這又可分為垂直傳染及水平傳染兩種途徑。
所謂垂直傳染，是指B型肝炎帶原的母親，在生產前後將B肝傳染給新生兒；水平傳染則指帶有B型肝炎病毒的血液、體液，進入皮膚傷口或黏膜而傳染，包括穿耳洞、刺青、輸血、打針、針灸、共用刮鬍刀等，都有傳染風險。
因此，B型肝炎的高危險群包括：1、疾病相關：血液透析、器官移植、接受血液製劑治療、免疫不全、其他慢性肝臟疾病（含C型肝炎）等患者；2、生活環境或行為相關：性伴侶或共同生活家人是B型肝炎帶原者、多重性伴侶、靜脈注射藥癮者、身心發展遲緩機構的住民等；3、工作相關：身心發展遲緩機構工作人員、醫療衛生工作者等。這些人皆建議可自費追加1劑疫苗。
在台灣，民國75年7月以後出生者，大多已經依規定時程完成B型肝炎疫苗接種，但是時隔多年後，其體內的B肝抗體有可能降低，導致血清抗體檢測呈現陰性。不過，依據多項大規模長期世代追蹤研究顯示，多數檢測結果呈陰性者，其細胞性免疫力並未消失，體內仍舊有免疫記憶存在。
最新研究指出，疫苗接種後30年，即使體內的抗體消失，88%的人對於B型肝炎病毒感染仍具有保護力。因此，台灣傳染病防治諮詢會的建議為：非高危險群無須全面追加，但特殊個案可以自費追加1劑。
由於個人是否屬於高危險群，其狀況是可能改變的，有時候因為轉換職業、性伴侶、或有新診斷疾病，因而成為高危險群；所以，在改變的時機點，不妨加做抗體抗原檢測，並依結果決定是否追加疫苗。預防B型肝炎感染，除了接種疫苗外，落實相關防護措施也很重要，平時應該避免與他人共用刮鬍刀、牙刷、毛巾、針頭、指甲剪等，養成良好衛生習慣，並避免多重性伴侶、保持安全性行為，才能有效降低B型肝炎感染風險。 |
