慢性肺阻塞 保健十要訣 / 陳桂貞呼吸治療師

　「慢性阻塞性肺病（簡稱COPD）」，又稱為肺阻塞，全球每10秒鐘就有一個人因此而死亡，台灣每年更有超過5千人因COPD喪命，像投身公益的資深藝人孫越，日前就是因膽囊結石發炎、肺阻塞急性發作，而不幸過世的。

　肺阻塞是呼吸道長期發炎、導致無法恢復的呼吸道阻塞，以致氣體無法通暢進出呼吸道的疾病，其中包括了「慢性支氣管炎」與「肺氣腫」兩大類型。由於肺部氣體交換功能不良，患者常會出現「咳、痰、悶、喘」等症狀。

　一旦罹患COPD，更可能伴隨心血管疾病、骨質疏鬆、糖尿病、肺癌等共病，而使生活品質變得更差、壽命縮短。目前治療方式有藥物及非藥物兩大類。

　在非藥物治療方面，肺部復健計畫內容通常包含：戒菸、營養照顧、運動訓練及教育病人自我管理等。

　戒菸對COPD病人而言，是最重要的保健手段。戒菸可改善呼吸道症狀及支氣管的過度反應，減緩肺功能的下降速率，預防肺功能的加速惡化，降低致病率與死亡率。因此肺阻塞病人若有吸菸，無論疾病嚴重度為何，均強烈建議戒菸。

　其次，這類病人最好每年施打流感疫苗，以減少肺阻塞的急性發作。同時，在不增加代謝負荷的情況下，改善呼吸肌肉功能的營養照護。

　另外，多利用運動訓練、衛教和自我管理來促進行為改變，改善病人的身體及心理狀況，並增進病人自身對促進長期健康的堅持。

　根據國民健康署的教戰手冊，COPD病人應做到以下十件事：1戒菸及遠離二手菸；2相信專業，配合醫囑；3正確與確實用藥；4勤練腹式呼吸；5多喝水、勤拍痰；6多走路、勤活動；7常洗手、外出一定戴口罩；8避免到人多的地方及密閉環境；9飲食要均衡；10吸收新知識，如此方能與疾病和平共存。