磁振造影檢查(MRI)

　本院於2020年引進美國奇異公司（GE） 新一代1.5T Signa Voyager MRI，其成像速度更快，影像解析度更高，提供更細微、清晰的高畫質影像，協助臨床醫師更準確的診斷早期病兆、達到守護病人健康的目的。

[本機特色]
1.交響射頻：
　• 1:1 專屬傳輸通道，業內最高採樣、重建速度
　• 雙線圈採集，雙倍信號，影像訊雜比提升30%
2.70cm 超大孔徑，降低幽閉恐懼
3.表面線圈輕盈服貼，符合人體工學
4.特殊頸椎頭架設計，多段式頭頸傾斜度調整，減少頸椎不適
5.檢查平台最低可降至52公分，守護病人安全



什麼是磁振造影掃描檢查

　磁振造影掃描是一種利用人體內氫原子與強磁場及電磁波交互作用，經由線圈收集訊號後，再經過電腦運算所產生的高解析影像。磁振造影除了可顯示詳細的解剖構造之外，更可以提供生理及生化的訊息，並可依照醫師診斷需求重組其他多切面影像，正因為磁振造影具有這些優點，而且對人體無輻射傷害，所以成為臨床診斷及醫學研究的最佳利器之ㄧ。

磁振造影掃描檢查臨床應用
◎中樞神經系統 :
可偵測腦部動脈瘤、頸動脈及腦部動脈狹窄，如缺血性腦中風，可在症狀發生後 2 小時內診斷， 並可同時提供非侵襲性的腦部血管攝影及血流灌注等資訊，。

◎骨骼肌肉：
提供骨頭周圍軟組織清晰的影像，因此它成為脊椎關節方面疾病最有效的檢 查。診斷運動傷害，特別是膝蓋、肩膀、臀部、手肘與手腕等部位，醫師可藉由這些影像看到很小的剝離或韌帶肌肉傷害等..。

◎器官組織的病變 :
乳房、肝臟、胰臟、脾臟、腎臟、前列腺、生殖器官腫瘤的偵測。

磁振造影檢查前準備
◎依照檢查部位不同及有無注射顯影劑，所需時間約30分鐘至1小時，能否配合安靜平躺，檢查中有無躁動也會影響檢查的時間，若當下依醫師醫囑增加切面影像亦會增加檢查的時間。

◎嬰幼兒若預定早上檢查，請讓小兒提早早起，若預定下午檢查，請勿午睡，便於實施鎮靜入睡。

◎檢查部位為腹部或骨盆腔者，請禁食8小時以上。其餘檢查部位則不必禁食，亦可正常服用日常藥物。

◎請勿戴隱形眼鏡，勿畫濃妝、戴假睫毛 (女)，勿用髮油、髮片、增髮噴霧劑/粉 (男)，以免檢查中有癢感及干擾影像。

磁振造影檢查注意事項
磁振造影檢查乃利用高磁場與電磁波為主要檢查設施，因此不具輻射性傷害，但因高磁場與無線電波之使用，因此不適宜體內有金屬植入物的病患，故對於具下列狀況者，須由醫師進行評估後才能接受檢查，植入物材質須為MRI compatible ( 磁振造影檢查適合材質 ) 並有證明文件者。

◎凡裝有心律調節器及曾接受腦血管手術，顱內留有動脈瘤金屬夾、VP Shunt，氣管切開金屬管和曾接受人工心臟金屬瓣膜置換手術…..等受檢者。
◎曾因有外傷，砲彈傷，已知或懷疑有殘餘碎片或彈片留在體內（尤其是眼眶）。

　有下列情況之受檢者，請主動告訴臨床醫師及本檢查室工作人員，以維護受檢者安全，避免影響檢查結果和影像判讀。

◎曾接受外科手術，使用止血夾，縫合鋼絲等。
◎曾接受骨科手術、裝有人工關節、固定鋼片、鋼釘等。
◎裝有假牙或曾有鑲牙等。
◎曾因體質特異而對此顯影劑產生不良反應。

　檢查前需更換檢查服，並取下身上配戴之所有金屬物品 (如：假牙、助聽器、義肢、項鍊、耳環、髮夾、別針、手錶、戒指、徽章、鑰匙、金屬鈕扣、有拉鍊的衣服、胸罩…等)

　貴重物品及磁性物質 (如：信用卡、金融卡、捷運卡..等)，請勿攜帶入檢查室內。

常見問題
Ｑ磁振造影檢查和電腦斷層檢查有何不同？
→每ㄧ種檢查儀器皆有其盲點，主要是因適應症不同或依臨床需要而定。不同點在於成像原理不同，磁振造影沒有輻射問題。磁振造影是利用人體所含的氫原子與磁場原理利用無線電波所產生的影像且不具放射性，檢查目的是可知道病變的解剖位置及形狀。電腦斷層檢查主要是以X光射線照射人體後經過數學計算其衰減係數、電子密度後重組所產生的影像，檢查目的是可知道病變的位置及嚴重程度。

Ｑ檢查前我需要作什麼準備嗎？
→若是檢查腹部（尤其是肝膽腸胃、及胰臟者），請務必禁食8小時。其他部位的檢查則不需禁食，日常藥物也可正常服用。進入檢查室前，請先取下所有貴重物品、金屬飾物（如：髮夾，耳環，手飾，假髮，別針）除去眼影及化妝、眼鏡、可動式假牙、電子儀器、手機、磁性物質（如：金融卡、磁卡、磁碟片）請交給家人保管。本科有提供附鎖的置物櫃，以供暫時寄放。

Ｑ什麼人不適合做這項檢查？
→裝有非MRI compatible (非磁振造影檢查適合材質)之心律調節器、動脈瘤止血夾、及高度懷疑可能有殘留眼眶內的金屬屑者是絕對禁止做此項檢查。另外其他體內金屬植入物除了干擾影像品質外，仍需視其材質、置入部位及“放置時間”而定，所以可以先詢問原置放醫師是否為可以使用於ＭＲＩ的材質，並由臨床醫師進行評估後才能接受檢查。

Ｑ為什麼裝了心律調節器者不能做該項檢查？
→磁場會干擾其運作而產生致命危險，故原則上未經證實為MRI compatible（磁振造影檢查適合材質）者不得進入檢查室。。

Ｑ打顯影劑，會有過敏的危險嗎？
→MRI顯影劑不含碘，因此過敏機率相當低，依據統計產生不良反應如：蕁麻疹、嘔吐、抽筋、頭痛、噁心等之機率約為萬分之二，因嚴重過敏而危及生命的機率是百萬分之四，故此顯影劑相對安全。但腎臟功能異常者(eGFR<30)及洗腎病患，絕對不能注射顯影劑。如先前注射mRNA疫苗(莫德納)有過敏反應者，請務必告知檢查醫護人員。

Ｑ檢查需要禁食嗎？
→腹部及骨盆腔檢查者我們會要求檢查前8小時勿進食，其他部位除非特別交待否則不需要禁食。

Ｑ我曾接受放置 (止血夾、 鋼絲縫合或鋼片鋼釘固定) 手術可以作MRI檢查嗎？
→手術後1個月內應避免。請先詢問原置放醫師是否為可以使用於ＭＲＩ的材質。若有止血夾者，原則上未經證實為MRI compatible（磁振造影檢查適合材質）者不得進入檢查室。

Ｑ做頭部磁振造影，為什麼要換衣服？
→因為核磁共振是利用磁場的作用來產生影像，身上如果有其他的金屬物 (皮帶、項鍊等) 會影響整個磁場的均勻性，進而造成磁場扭曲，而造成誤判。

Ｑ裝避孕器或懷孕者可以作此種檢查嗎？
→可以，如已懷孕則建議前三個月內儘量避免。

Ｑ為什麼作磁振造影檢查時小朋友需藥物鎮靜？
→檢查過程聲音較大，小朋友通常配合度較差，且一動就造成影像干擾而前功盡棄， 所以需藉由藥物鎮靜讓其沉睡，減少假影或誤判。

Ｑ今天做完磁振造影檢查是不是馬上可以知道結果？
→檢查結束，影像是可以馬上出來，但判讀其結果則需要謹慎，需要仔細觀看與思考或是參考舊片及其他檢查報告，才可書寫詳細報告供臨床醫師參考，而解釋病情應是負責整體考量之臨床醫師之責任，故請於下次預約回診的時間再由臨床醫師解說結果。