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健康生活,就從戒菸開始吧! / 家庭醫學科 石明雄醫師

張貼日期
2017-06-20
張貼單位
青少年保健門診
內  容

  大家都知道,抽菸對於我們的健康會有很大的影響。根據去年(2009)台灣菸害防制年報,在台灣,十八歲以上成人吸菸率男性為38.6%,女性則為4.8%,相較於以往,男性吸菸率有逐年下降,女性吸菸率也尚無明顯增加。而根據2008全國總人口估計,約有四百五十萬的吸菸人口,不論是一手菸、二手菸,確實影響到全國民眾的健康。

  根據以往的研究統計,吸菸者平均比一般不吸菸者減少約15年的壽命,在台灣平均每年約兩萬人死於菸害。那香菸對人體有何危害呢?香菸中有四千多種化學物質,其中已知有六十幾種致癌成分,常見的有害成分包括尼古丁、菸焦油、一氧化碳及許許多多的致癌物。吸菸會導致肺部疾病,主要包括慢性支氣管炎(會長期咳嗽與產生大量痰液)和肺氣腫(會覺得吸不到氣體與喘),這兩種疾病合稱為慢性阻塞性肺疾病;吸菸會導致心血管疾病,促使血壓上升,許多發炎物質產生,低密度(壞的)膽固醇增加,因而導致血管硬化,產生冠狀動脈(主要給予心臟養分的血管)心臟病及腦血管疾病,如心肌梗塞和腦中風;吸菸亦會容易得到癌症(細胞不正常增生),主要為肺癌、口腔癌、支氣管癌等呼吸系統、消化系統癌症,幾乎所有癌症都與吸菸有關;吸菸與其他疾病的關係,吸菸會增加得到糖尿病(增加胰島素阻抗性)及甲狀腺疾病,另外,吸菸亦會導致不孕症(會影響女性月經周期及導致男性精蟲減少、降低精蟲活動力)和男性勃起障礙,再者,吸菸會導致皮膚問題,如皺紋及增加乾癬症(一種皮膚角質增生疾病),吸菸亦會造成胃、十二指腸的發炎或潰瘍(破皮)等腸胃道疾病,其他如骨質疏鬆、眼睛疾患、口腔健康及睡眠障礙等等都與吸菸有密切的關係。而女性的體質對菸害則有較高的感受性,包括吸菸對懷孕的影響、吸菸對於乳癌與子宮頸癌的影響。

  吸菸對於健康有如此大的影響,然而要戒菸卻是一件極不容易的事,主要原因是尼古丁依賴(菸癮)與戒斷症狀的關係。常見的菸癮的症狀有:出現耐受性,需增加吸菸量才能達到所需的效果(欣悅感、精神專注等);停止吸菸時,戒斷症狀的產生(情緒低落、憂鬱或惡劣,失眠,躁動、易怒、挫折感、憤怒,無法集中注意力,坐立不安,緊張等);渴望吸更多或嘗試減少吸菸量但未能成功;為吸菸而放棄或減少了重要的社交、工作或娛樂休閒活動;已知吸菸會導致生理或心理上的問題但仍然繼續使用。幸運的是目前國內有一些戒菸治療藥物(尼古丁貼片、口嚼錠、口含錠、吸入劑,非尼古丁藥物)可以幫助戒菸者克服菸癮及戒斷症狀,另外,許多醫院診所亦有戒菸諮詢門診,同時政府也提供參與戒菸門診者許多補助。

  吸菸大大的影響民眾自身的健康,更甚於整個國家人民的健康,目前有許多不錯的戒菸利器與良好的戒菸環境,希望吸菸者可以為了自身、家人、朋友和大眾健康,加入戒菸行列,也希望非吸菸者提供給戒菸者支持與鼓勵,讓大家創造一個健康、乾淨的生活環境。

(衛教文章僅為諮詢參考之用, 無法取代實際的醫療行為; 身體如有不適建議來院就醫治療。)

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