疼惜母親的心與肺
放射科主任 林明弘
心臟病長期居台灣人十大死因的第二位,光在2006年,便有一萬三千人因心臟病死亡,不僅男性易罹患,停經後女性的罹病風險也隨年齡升高。
心臟病中最常見的是冠心病,成因為脂肪和鈣質沈積在心臟的冠狀動脈管壁內,形成動脈硬化斑塊,使血管狹窄,當動脈鈣化與斑塊太過嚴重時,心臟肌肉便會缺氧、壞死,稱為狹心症或心肌梗塞。
要找出心臟冠狀動脈的問題,以往多半依賴心導管檢查,但在64切面立體電腦斷層攝影問世後,無需插管、住院,只要閉氣一次(約15秒),即掃描完心臟,成為除了心導管外,唯一可以看清楚冠狀動脈的檢查。
電腦斷層的心臟檢查分兩類,可同時進行,一是冠狀動脈鈣化指數檢查,不須注射顯影劑,非侵襲性,可以迅速了解冠狀動脈血管鈣化的狀況,藉以判斷未來心臟病發的危險。
第二種心臟檢查須施打顯影劑,進行冠狀動脈顯影,準確度和傳統心導管一樣,而其優點可以評估冠狀動脈狹窄程度,偵測動脈內含脂肪的「軟斑塊」,這往往是心臟病猝死的元兇,早期診斷治療,有助於控制不確定的發病風險。
另外,癌症已多年蟬連十大死因首位,2006年全台約五千人死於肺癌,為最常見的癌症之一。除了抽菸,近年本土研究發現,女性肺癌50%與廚房油煙傷害有關,母親為了家人勤下廚,不知不覺中已增加風險。
以往肺癌篩檢多依賴胸部X光,但受限於肋骨、心臟的阻礙,僅能偵測約一公分的病灶,而與油煙有關的肺腺癌,相當比例在此時已轉移,治療效果有限。
利用64 切面電腦斷層進行肺部篩檢,不但輻射劑量低,無侵襲性,也是目前早期發現最有效的方法,只需閉氣不到10秒鐘即完成掃描,可偵測出微小病灶,快速又安全;且透過電腦處理,可產生立體的肺部影像,提高肺癌偵測,方便日後追蹤。
為提供民眾最好的檢查,永耕健檢中心已購置新型64切立體電腦斷層攝影,將可用於心臟疾病與肺癌的偵測,以求早期發現、早期治療。

媽媽,再忙也要上廁所
婦產科醫師 胡維敏
林女士今年51歲,家裡開雜貨店,最近因為下腹微微酸痛、頻尿(但尿量甚少),且排尿時有刺痛、灼熱感,到婦科門診求醫。尿液檢驗發現,她尿中白血球數高於標準值三倍,並且驗出細菌,明顯有發炎現象。
細問之下才知道,原來林女士的雜貨店開在體育場旁,日前總統大選,幾場大型造勢晚會下來,雜貨店生意大好,夫妻倆因此忙到三餐不定時,甚至連喝水及上廁所的時間都沒有。
這種典型的膀胱炎,在服用抗生素一週後,林女士的頻尿及下腹痛症狀即減輕,再次尿液檢查時,尿中的白血球數也恢復了正常。
「膀胱炎」是女性常見的病痛,估計超過半數女性都曾經驗過。這種病通常經由存在於肛門的細菌所引起,在使用衛生棉塞、性交或如廁後,這些細菌可能進入尿道,跑到膀胱繁殖,導致感染發炎。由於女生的肛門和尿道比較接近,且女性的尿道比男性短,所以女生比男生更易罹患「膀胱炎」。
一般來說,膀胱炎的初期病徵包括:常有想小便的感覺、頻繁排尿、排尿時刺痛或有灼熱感、尿液呈深色混濁,嚴重時尿液有惡臭、尿中帶血、下背部或腹部疼痛、渾身感到不適或發燒。
治療膀胱炎,病人應喝大量白開水,每天飲水至少八大杯、約2000
cc,以便沖走細菌、稀釋尿液、降低灼痛感;同時可服用止痛藥以減少痛楚,熱敷腹部也有幫助,且在痊癒前應避免性交及喝酒。另有報導指出,蔓越莓汁似乎也有助對付膀胱炎。
必須提醒的是,患者的尿液一旦驗出細菌,醫師會開給抗生素,如果在藥物吃完以前,病徵已消失,仍須繼續服藥,以徹底清除所有細菌。否則治療不完全,患者可能罹患慢性膀胱炎,容易反覆發作,且時間持續更長。
由於女性的生理構造不同於男性,對於尿道、膀胱的護理也需更仔細。除了每天最少喝2000cc白開水或清淡液體,需排尿時儘快解尿,不宜憋尿太久,如廁後,擦拭應由前向後,並避免使用含香水的肥皂、陰道除臭劑、泡泡浴等。
此外,上廁所時坐直身子,確保排空膀胱,避免穿緊身褲,內褲宜選棉質而非混紡纖維,且避免喝酒、茶或咖啡,同時少吃辛辣食物,相信罹患「膀胱炎」的機會一定大大減少。當然最重要的是提醒媽媽們:再忙也要上廁所。

永耕25歲
生日快樂 天主教聖母聖心修女會 葛永勉修女
欣逢永和耕莘醫院25週年院慶,我懷著一顆感恩的心回顧過往,感謝每一位在醫院服務的同仁,因為有大家的同心協力、為社會付出、勇於挑戰、迎接未來,才能一步一腳印走過昂揚的25年。
每當醫院遭逢困境時,總在鄧世雄院長過人膽識、高瞻遠矚的領導,陣容堅強的永耕團隊,以及許多好友和貴人的支援配合下,屢屢得以度過難關,迎向曙光。
擁有英明院長、優質團隊、許多恩人朋友的一路相挺,集合大家的用心與祝福,感謝天主的護佑,讓我們看到永耕今日的輝煌,有幸共聚歡度醫院的銀慶,我們將為下一個25年,邁入金慶,繼續齊心努力。
願永耕大家庭的每一位成員身、心、靈健康、愉快,大家彼此關懷,願天主繼續降福我們每一位,降福永和耕莘醫院,讓我們能為社會提供更廣泛的醫療服務。

愛維9週年慶
山中傳奇又一章
台北縣愛維養護中心5月28日即將滿9歲,這所台北縣政府委託永和耕莘醫院「公設民營」的養護機構,目前住著172位18歲以上的身心障礙重殘朋友,其中169人是中低收入戶,還有近30人沒有任何家屬、無依無靠,生活所需都賴我們張羅。
愛維秉承教會醫院照顧天主弱小兄弟的精神,希望不只在身體上,更要在心理上、精神上給予住民最妥切的照護;然因中心僻居八里華富山上,而住民多為重度肢障朋友,出入不便,以致活動範圍長年侷限山區,遠離人群,身心皆受禁錮。
為此,每逢節慶活動,愛維都邀家屬、民眾同歡,除增進親子感情、維持住民社交技巧,也促進其身心健康。即將在6月7日登場的週年慶,便是全體住民引頸企盼的年度盛事,預計將有來自四方的朋友為我們慶生。
自94年起,愛維連續三年配合週年慶,在中心戶外公園舉辦園遊會,讓行動不便的住民有機會參與、享受嘉年華會的歡樂。每次活動不僅全體員工總動員,更承蒙諸多愛心團體、朋友贊助,湧入大量人潮,創造觀音山中一頁傳奇,迴響熱烈,話題總在院內延燒數月之久!
今年,為了回應住民的殷切盼望,我們仍然克服交通不便及諸多限制,重現山中傳奇,舉辦園遊會,搭建活動舞台,呈現精采表演,期能再次凝聚所有愛心人士的力量,為身心障礙朋友們再度圓夢!

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