天氣炎熱話中暑 家醫科 許馨文醫師
近幾年因溫室效應、地球暖化，感覺夏天一年比一年炎熱，而因熱病死亡的案例也明顯增加，像2003年8月歐洲熱浪來襲，便造成將近兩萬人死亡，而台灣地處亞熱帶，四面環海，夏季氣候炎熱潮濕，更容易造成熱傷害，不得不慎！
常見的熱病包括熱痙攣、熱昏厥、熱衰竭及最嚴重的中暑。熱痙攣是因身體大量出汗，鹽分流失造成電解質不平衡，以致肌肉抽筋痙攣；熱昏厥則因高溫造成皮膚表面血管擴張，使腦部血流減少而昏厥，特別是在炎熱環境中長時間站立者更容易發生。
熱衰竭是因人體在炎熱的環境中過度產熱及流汗，最後超過體溫調節中樞代償機制的負荷，使體溫上升，加上脫水和電解質不平衡，會出現非常口渴、疲倦、焦躁不安、噁心嘔吐、頭痛暈眩、四肢無力、皮膚濕冷、臉色蒼白、脈搏微弱、全身不適等症狀，此時測量肛溫或口溫約37-40ɪC。
熱衰竭若未適當處置，就可能惡化成為致命的中暑，中暑時的中心體溫（肛溫或口溫）會超過40ɪC，且合併中樞神經異常如意識混亂、幻覺、步態不穩、抽筋甚至昏迷，也會造成多重器官衰竭，不儘快處理，死亡率非常高。
若不幸發生中暑，應趕緊將病患移至陰涼處，除去衣物，用冰水拭浴，若有風扇吹拂更好，可將手腳浸泡在冰水中，或以冰袋放於主要血管流經的頸部、腋下、鼠蹊等部位幫助散熱；意識不清者若嘔吐，應使其側躺，避免嘔吐物阻塞呼吸道，若呼吸困難則應儘快請求救援並施以人工呼吸。
中暑雖然可怕，但卻可事先預防，常見方法包括：
- 避免在炎熱潮濕的天氣下從事戶外活動，特別是較激烈或長時間的活動，應儘量安排在室內進行，若在戶外活動應避開下午一時到三時最熱的時段。
- 平時要補充足夠的水分及鹽分，若從事劇烈的戶外活動，飲水中可加一點鹽或喝稀釋的運動飲料，因脫水及電解質不平衡是造成中暑的重要危險因子。
- 衣服不要穿太厚，儘量穿著寬鬆、淺色系且吸汗的服裝，並戴遮陽帽。
- 從事劇烈戶外活動前，應確認自己身體狀況是否許可，活動前7-10天即先離開冷氣房，至戶外有計畫的進行體能訓練，使身體提早適應熱環境，活動時若有不適應立刻休息勿勉強。
- 老人、小孩及慢性病患的身體調節功能差，是中暑的高危險群，在炎熱的天候下即使未至戶外活動，亦有中暑可能，平時家人應多注意他們是否補充足夠的水分、有無中暑的相關症狀。
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汗疹：
因天氣悶熱，汗腺堵塞所引起會癢的紅疹。成人常發生在衣服覆蓋的區域，幼兒則不一定，四肢及臉上都很常見。其主要症狀是刺刺癢癢的，且在運動、流汗、悶熱或洗熱水澡後會更明顯，藥物治療對汗疹而言，並非最重要的，穿著透氣衣物，保持涼爽的環境，才是上策。 -
黴菌感染：
包括足癬、股癬、汗斑等。就像食物在夏天容易發霉，癬類疾病也是在天熱多汗時容易發作，其中又以足癬(香港腳)最常見。足癬會有脫皮、厚皮、水泡、糜爛等不同症狀表現，但不一定會癢，所以別以為不癢就不是足癬，或因此中斷治療，以免治療不完全，提高復發機會。
此外，足癬的傳染性極高，游泳池及潮濕的浴室地板，都是黴菌容易孳生的溫床。所以，除了配合醫師治療，個人衛生習慣也很重要，要對付黴菌，平日應保持腳底乾爽，穿通風透氣的棉質襪，每天更換清洗，並少穿膠鞋或不透氣的球鞋，最好有兩雙鞋換穿，涼鞋則是很好的選擇；而且勿與他人共穿鞋襪。 -
紫外線造成的傷害或老化：
例如曬傷、光感性皮膚炎、雀斑、老人斑等。要避免紫外線傷害，除了撐傘戴帽子外，建議用防曬係數SPF30及PA+++以上的防曬乳，兼具物理及化學性成分，防護更完整，且出門前30分鐘就須塗抹。若膚質容易過敏，可選擇純物理性的防曬乳，但可能會覺得較油膩。另外需視所從事的活動及防曬乳的防水性適時的再塗抹，只在出門前擦一次並不足夠。
台北縣愛維養護中心6月21日舉辦9周年慶園遊會，蕭副總統夫人、八里鄉長、各慈善團體志工都到場同慶，還特別邀來愛心教養院、八里療養院的身心障礙朋友一起共度歡樂時光。
愛維是由台北縣政府委託永和耕莘醫院「公設民營」的養護機構，目前住著172位18歲以上身心障礙重殘朋友，其中169人是中低收入戶，還有近30人沒有親人、無依無靠，生活全賴中心照料。
秉承教會醫院照顧天主弱小兄弟的精神，愛維希望不只在身體上，更要在心理上、精神上給予住民最妥切的照護；但因中心僻居八里華富山上，而住民多為重度肢障朋友，出入不便，以致活動範圍長年侷限山區，遠離人群，身心皆受禁錮。
為此，每逢節慶，愛維都邀家屬、民眾同歡，除增進親子感情、維持住民社交技巧，也促進其身心健康，並自94年開始，配合週年慶，在中心戶外公園舉辦園遊會，讓行動不便的住民得以享受嘉年華會的歡樂。承蒙諸多愛心團體、朋友贊助，每次都湧入大量人潮，創造觀音山中一頁傳奇，話題總在院內延燒數月之久！
今年，愛維重現山中傳奇，舉辦園遊會，更請來熱心公益的蕭副總統夫人朱俶賢女士，帶領所有參與者散發愛心氣球，號召各界關懷殘障弱勢，也再次凝聚愛心人士的力量，為身心障礙朋友們圓夢！
| 復健科•洪茂桓醫師 |
小兒科•林泳秀醫師 |
小兒科•李志鴻醫師 |
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| 學經歷： 主治項目： |
學經歷： 主治項目： |
學經歷： 主治項目： |
| 小兒科•葉勝雄醫師 |
小兒科•邱舜南醫師 |
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| 學經歷： 主治項目： |
學經歷： 主治項目： |
媽媽教室
時間：6月7日(六)下午14:00-16:00
地點：住院大樓12樓國際會議廳
主題：新生兒照護、新生兒沐浴與臍帶護理、產房及產後病房參觀
講師：林明弘醫師、邱瑞禎護理師、產房護理師
報名電話：29286060轉10257社區護理室
甜莘家族健康講座
日期：97年7月19日(六) 09：00~11：00
地點：本院門診八樓大禮堂
主題：代糖的使用以及肺炎感冒疫苗相關資訊
費用：甜莘家族會員免費
非會員酌收50元活動費
諮詢電話：29286060#10246糖尿病衛教室
免費社區整合式健康篩檢活動
日期：97年8月2日（週六） 上午8：00-10：00報到
地點：永和國中（永和市國中路111號）
服務項目：
- 一般檢查：身高、體重、腰圍、血壓、脈搏、身體質量指數。
- 抽血檢查：常規血液檢查、肝膽功能、腎功能、尿酸、三酸甘油酯、血糖、
血脂肪（含低密度膽固醇）、肝腫瘤標記、肝炎病毒標記。 - 胸部X光、尿液、口腔、視力、子宮頸抹片、骨質密度、醫師理學檢查。
- 大腸癌（大便潛血）檢查（50-69歲，兩年一次）。
對象：年滿40歲以上，設籍台北縣具健保身份民眾
檢查當天注意事項：
- 請攜帶身份證、IC健保卡
- 為便於子宮頸抹片檢查，婦女請穿裙裝受檢
詳情請洽：2928-6060分機10357 曾小姐
親親Daddy(爹地)~免費社區健康篩檢
活動日期：97年8月9日（週六） 上午8：30-11：30
活動地點：永和耕莘醫院門診大樓一樓走廊
服務項目：
血壓、血糖、骨質密度、口腔癌篩檢、大腸癌（大便潛血）檢查。
詳情請洽：2928-6060分機10357 曾小姐