收費標準.退費須知.藥品費用部分負擔.健保部份給付醫療材料費用.自費品項
本院進用「部分給付 - 特殊功能人工水晶體」品項表
|
特材代碼 |
特材品名 |
廠牌 |
|
健保部分給付價格 |
保險對象自付差額 |
| FALSNWAVE2A2 |
(前導波非球面)人工水晶體 #ZA9003
|
AMO |
27600
|
2843 |
24757 |
| FALSNMULT2A2 |
(非球面多焦點)人工水晶體#ZM900 |
AMO |
54000 |
2843 |
51157 |
| FALSNWAVE54A2 |
添視明單片型折疊式人工水晶體#ZCB00 |
AMO |
29400 |
2843 |
26557 |
本院進用「部分給付 - 人工髖關節」品項表
| 特材代碼 |
特材品名 |
廠牌 |
|
健保部分給付價格 |
保險對象自付差額 |
| FBHHCCERA1Z1 |
陶瓷人工股骨頭 |
Zimmer
西美 |
33600 |
9000 |
24600 |
| FBHLCCERA1Z |
陶瓷人工髖臼內杯 |
Zimmer
西美 |
33600
|
|
28110
|
FBHLCCERA1U0 |
陶瓷髖臼杯內襯 |
聯合 |
30000 |
5490 |
24510 |
FBHHCCERA1U0 |
陶瓷股小球 |
聯合 |
30000 |
9000 |
21000 |
醫療事務室 帳務組 99.07