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標  題

退化型失眠 新藥療效佳/ 方識欽醫師

張貼日期
2024-02-05
張貼單位
神經內科
內  容

 地球上的生命存在已有十億年之久,經過長期演化,我們體內每個細胞都跟地球的自轉同步,甚至演化出「時鐘基因」。大腦內也有一個最大的生理時鐘,會接受晚上外界由亮轉暗的訊息,分泌褪黑激素,以及早上環境由暗轉亮的訊號,分泌更多的可體松,以此來校正這個日夜周期的時鐘。

 隨著年紀增長,大腦的時鐘會變得不穩定,需要更用力來校正生理時鐘。所以,有專家建議,晚上睡覺戴上眼罩,可以讓暗的訊息更強烈;而早上起來在戶外照光1小時,則可以讓亮的訊息更清楚,幫助生理時鐘正常運作。

 最近,科學家更發現一種下視丘分泌的荷爾蒙,名為「食慾素」,它和所有情緒帶動的行為都有關,可說主宰了我們精神清醒的狀態。簡單來說:餓肚子時食慾素提高,精神會清醒;吃飽飯後,食慾素降低,大腦就想睡覺。由於年齡變大,下視丘的食慾素細胞也跟著減少,便容易使人在白天清醒時不夠有精神,晚上休息時又未必有睡意。整天都處於睡睡醒醒、醒醒睡睡,要睡睡不著、醒時又常打瞌睡的狀態。這種退化型的睡眠、破碎型的睡眠,就可以考慮使用最新發明:「食慾素抑制劑」來改善。

 一般而言,使用鎮靜劑或安眠藥來促成的睡眠是空白的,看起來人在睡覺,但熟睡期和做夢期都減少,也就是「白睡」了。而這種新型的食慾素抑制劑,它所製造的睡眠型態,則是真實的提高了睡眠的內容,讓熟睡期和做夢期都提高,這一點非常神奇,因為目前幾乎沒有其他安眠類藥物可以達到這個要求!

 另外,這種新藥物不像強力的鎮靜劑,會強迫人體直接關機,感受非常強烈;而是讓人覺得累,然後自然地去休息睡覺。這種藥也不像鎮靜劑一樣,容易產生成癮或戒斷的風險,可說是相當安全的藥物。

 睡眠是大腦保養最關鍵的要素,偶爾使用鎮靜劑雖無妨,但長期固定使用就可能「先甘後苦」。如果有退化型睡眠的問題,應該考慮治本的藥物。

 
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